更新的心脏瓣膜手术选择
跟踪任何可能的一个重要原因 瓣膜疾病相关症状 定期检查——尤其是随着年龄的增长——是为了确保任何正在发展的阀门问题都能尽快被发现和治疗.
可以开一些药物来增加心脏的泵血能力,这可能有助于补偿一个不能正常工作的瓣膜. 然而,心脏瓣膜病变是一个机械问题,单靠药物是无法解决的. 通常需要手术来修复或更换受损的瓣膜. 未经治疗的瓣膜疾病可能导致心脏功能下降并限制未来的治疗选择. 与你的医疗保健提供者讨论任何症状都很重要.
如果开胸手术对我来说太冒险了怎么办?
如果你或你爱的人需要一个新的心脏瓣膜,并且被告知开胸手术风险太大,那么好消息来了. 有严重主动脉瓣狭窄的人可能是一种侵入性较小的替代手术的好人选 经导管主动脉瓣植入术 (TAVI),也称为经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。. 如果你有二尖瓣反流, 你可能需要经导管二尖瓣修复, 也称为经导管边缘到边缘修复(TEER).
TAVI用于主动脉狭窄
这种微创手术类似于在动脉内放置支架. 一根导管, 细线或细管, 是通过动脉穿过病变瓣膜然后在旧瓣膜内置入新瓣膜吗. 一些植入的瓣膜是“弹簧加载”的,可以自我膨胀. 其他的则用气球膨胀. 一旦新瓣膜扩张, 它将旧的瓣膜叶推开,替换瓣膜接管调节血液流动的工作.
TAVI过程可以使用几种方法中的一种来执行, 允许心脏病专家或外科医生选择最佳和最安全的方式进入瓣膜. 两种最常见的入路是经股动脉和经根尖动脉:
- 经股:经股动脉(腹股沟大动脉)进入, 哪一种不需要在胸部做手术切口, or
- 经心尖:采用一种微创手术方法,在胸部做一个小切口,通过左心室尖端(称为心尖)进入心脏.
经导管边缘到边缘修复(TEER)治疗二尖瓣返流
在这个微创手术中, 医生用一根细管(称为导管)进入二尖瓣,通过腿部的静脉到达心脏.
一个小的植入夹子附着在你的二尖瓣上,帮助它更完全地关闭. 这有助于恢复心脏的正常血液流动.
尽管微创手术并非没有风险, 它们为那些不考虑瓣膜置换术的人提供了有益的治疗选择. TAVI或TEER患者的经历可能与冠状动脉相似 血管造影 在恢复方面. 与外科瓣膜手术相比,TAVI或TEER可能会缩短住院沙巴足球体育平台.
是否有其他类型的微创修复或替代选择?
Yes. 还有其他微创瓣膜手术技术,包括视频辅助手术, 机器人辅助手术或用内窥镜进行的手术. 您的医疗团队将讨论您的瓣膜状况的可用治疗方案. 你们可以一起选择最适合自己的.
TAVI或其他微创手术的好处和注意事项是什么?
微创治疗方案的好处包括:
- 降低感染风险
- 胸部和心脏肌肉组织损伤较小
- 缩短住院沙巴足球体育平台
- 减少恢复沙巴足球体育平台
当然,每个人都希望减轻疼痛,缩短恢复沙巴足球体育平台. 但每个人也都希望得到最好的结果,以及最长寿、最健康的生活. 这些因素与一个人的年龄有关, 健康的历史, 瓣膜问题的类型和严重程度以及患者的整体健康状况都是选择最佳手术方案的重要因素.
为什么不是每个人都做微创手术呢?
你的目标——以及你的医疗团队的目标——是尽可能获得最好、最安全的治疗 you. 这意味着要根据你的心脏量身定制治疗方案, 你的瓣膜病, your age, 你的总体健康状况和其他你特有的因素. 因为我们都是不同的, 不是每个患有相同类型瓣膜疾病的人都需要相同的修复方法, 更换相同型号或通径的阀门, 或者同样的方法.
一定要下载我们的 手术清单英文本(PDF)(链接在新窗口中打开) (也可用 西班牙文手术清单(PDF)) and 恢复追踪器英文版(PDF)(链接在新窗口中打开) (也可用 西班牙文恢复跟踪器(PDF))来帮助你在开始感觉更好的旅程时为可能的经历做好准备.
需要TAVI或TEER的人是否有经济援助?
TAVI和TEER已获得批准,并可用于接受医疗保险和医疗补助的合格患者. 更多信息可在 医疗保险中心 & 医疗补助服务(CMS)网站(链接在新窗口中打开). 了解更多关于医疗保健法律和政府项目的信息,以寻求提供负担得起的保险 医疗保健.gov网站(链接在新窗口中打开). The 心脏瓣膜护理线 可以帮助你浏览保险和医疗世界,因为它涉及到你的诊断.